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777gaming|精子危机:雾霾侵蚀“精”疲力竭,谁杀死了中国男人的小蝌蚪?
 发表时间:2020-01-09 11:29:05 

777gaming|精子危机:雾霾侵蚀“精”疲力竭,谁杀死了中国男人的小蝌蚪?

777gaming,在1985年到1995年的十年间,国内正常男性精液质量并没有明显变化,而1995年之后,每年的情况都在恶化。“小蝌蚪”们开始越来越少,越来越游不动了。

每日人物(id:meirirenwu)

文 / 易方兴

编辑 / 陈 璇

人们通常用“小蝌蚪”来形容精子。

如果放大2000倍,你会发现这些“小蝌蚪”的细节。从正面看去,它们有着圆圆的脑袋,侧面看则如同一个倒放的梨。它们的尾巴一刻不停地摆动着——平均每摆动1000下,就能前进1厘米。

北京大学第三医院(简称“北医三院”)精子库的医生张洪亮,最愿意看到的事情,莫过于这些“小蝌蚪”在显微镜下,一个个精神抖擞,一往无前。

也只有这样的冲劲,才能让它们未来在女性生殖道“恶劣”的酸性环境中脱险,并最终抵达子宫腔。

微观下活力旺盛的精子

但事与愿违。如今,中国男子的精子质量正遭遇前所未有的“危机”。流行病学资料显示,我国不孕不育家庭的发生率为15%。其中男性因素约占40%,而精子数量和质量下降是导致男性不育的关键原因。

张洪亮感慨,“精子库运行一年多,前来捐精者有2000多人,合格率却不足20%”。

同样的危机正在中国各地上演。一份持续15年、对3万多名捐精者进行的研究显示,2015年湖南捐精年轻人中,也只有不到五分之一的人精液足够健康,有资格捐赠。而在2001年时,这个比例超过一半。

调查显示,中国男性精子合格率正以每年约1%的速度递减,而不孕不育家庭的数量在逐年上升。张洪亮担心,未来适合捐精的人会越来越少。而在影响精子质量的环境、饮食、生活习惯、遗传等诸多因素中,也有想不到的危险——比如雾霾。

这是一个难解的困局。

有精液在显微镜下看不到精子

张洪亮有一张标尺,在显微镜的圆形窗口中,他可以用标尺估算出精子的数量。

他看到,前来的捐精者,无论是精子的数量还是活力,大都令人感到沮丧。

他从事的工作,让他最为直观地感受到,精子质量下滑给人们的生活带来的影响。由于精子质量下滑,合格捐精者正越来越稀少。

如今,如果要来北医三院做人工授精,“光排号等待精液就要排一年”。

作为中国大陆第一例试管婴儿诞生地的北医三院,在2016年8月,其生殖医学中心的精子库正式投入运行。这是北京市第二家经卫生部门批准运行的精子库。

北京大学第三医院人类精子库宣传册

“合格的精子正越来越少。”张洪亮说。一份合格的精液,应该是乳白的颜色,酸碱度维持在7.4到7.6之间,在半个小时之内,精液就应该液化,并且份量和浓度也有一定的要求。

在满足了这些条件之后,最关键的,是精液之中的精子活力。

“如今捐精者的精液,有的时候甚至显微镜里都看不到精子,有的时候精子虽然有,但都跟没头苍蝇似地原地打转。”这几乎是令张洪亮最沮丧的时刻。

精子库遵循着医学上的区别标准,将精子活力分为abcd四个级别。a级精子,能够快速前线运动;b级精子,精子的前线运动缓慢,前线运动后可改变运动方向,活力一般;c级精子是指在原地蠕动或旋转运动的精子;d级精子则是原地不动,可能死精。

按照第5版《who人类精液检查与处理实验手册》的诊断标准及《人类精子库基本标准和技术规范》,要求前线运动精子大于60%,即a+b级精子要超过60%才可捐精。

“不合格的捐精者里面,几乎八成以上的人都是精子活力不够。”婉拒,几乎成为张洪亮面对捐精者最常做的事情。

由于捐精流程走完后,会有共计5000元的补贴,被拒绝的捐精者往往会感到十分不甘。有一次,一名精子活力不够的大学生反复追问张洪亮,为什么会不合格?怎么样可以合格?

按照规定,这名大学生还有一次检测精液质量的机会,然而他依旧没能达标。

也有让张洪亮意外的捐精者。通常年轻人的精子质量会相对较高,随着年龄的增长,精子质量会越来越低,但也有40多岁的捐精者精子质量完全达标。

“不过合格者毕竟是少数。”张洪亮感叹,在与各地精子库的交流中,北京20%的合格率竟然还能算排在前列,“我国有的地方精子库,合格率只有10%”。

雾霾会影响精子质量

在通往女性子宫腔的艰难旅途中,由于女性生殖道中的酸性环境不适合精子生存,超过95%的精子会阵亡在这条道路上,只有最卓越的精子,才能抵达终点。

这样一来,精子的质量就显得尤为关键。

“如果精子活力不够,肯定会在一定程度上导致怀孕困难。”张洪亮说。影响精子质量的原因,包括环境、饮食、生活习惯、遗传等因素,“其中,有一些原因可以避免,有一些却令人无可奈何”。

比如雾霾。

2013 年10 月17 日,世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布报告,首次指认大气污染对人类致癌。同时,对于男性生殖系统损伤的研究也显示,大气细颗粒物( pm2.5) 导致男性精子质量显著下降。

在2015年,重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科、儿科学重庆市重点实验室、儿童发育疾病研究教育部重点实验室共同做了一项实验,以证明雾霾对精子的影响。

研究者从重庆的繁忙交通路口采集pm2.5颗粒,经过处理之后,将45只雄性大白鼠随机分成三组,一组每天给予生理盐水,另一组则在生理盐水中加入低剂量的pm2.5颗粒,最后一组则加入高剂量的pm2.5颗粒,通过气管内滴注的方法滴入大白鼠体内。

2个月后,将这三组大白鼠与正常雌鼠合笼,统计雌鼠受孕率。

研究人员发现,正常组的大白鼠受孕率100%,低剂量组受孕率则下降到70%,而高剂量组的受孕率仅为50%。

这意味着,仅仅两个月在pm2.5环境下的长期暴露,就能够使得雄性大白鼠生殖功能受损。

这份研究结果,发表在2015年11月份的《中国男科学杂志》上。研究人员严超总结称,“pm2.5 长期暴露,损伤血睾屏障的完整性,进而破坏生精微环境的稳定,使得精子生成数量减少和质量降低,并最终导致生殖功能损伤”。

暴露在pm2.5环境之下的大白鼠所产生的畸形精子,其中a类为正常精子,其余均为畸形精子

但雾霾令人避无可避。在2016年12月21日这一天,北京城正笼罩在滚滚浓霾之中,大街上,随处可见没戴口罩的、在霾中穿行的男人们。

“这样的天气,我必戴口罩。”张洪亮说。只能尽可能减少雾霾对身体带来的影响。

而除雾霾之外,戒除烟酒、养成良好作息习惯,也对恢复精子活力有帮助。让张洪亮印象深刻的一个合格的捐精者,其中一次来捐精时,发现本来应该很有活力的精子,那天竟然齐刷刷地不动弹了。

“一问,原来昨晚喝酒喝醉了。”张洪亮苦笑说。

中国男人拿到捐精补助不容易

2016年12月21日下午4点,在位于海淀区的北医三院精子库,当天前来的第36名捐精者离开了。

“虽然来了30多人,但大部分都不合格。”张洪亮说。

在精子库,专门设有两个取精室,每个取精室都有约10平米左右,房间内,有一个洗手池、一个铺了白床单的沙发,以及一个小茶几。

当然,还有必不可少的卫生纸。

除了墙上贴了一幅正在脱内衣的女性壁纸外,这间房间几乎与普通房间无异。精子库的工作人员还“贴心”地在玻璃茶几上放了一本《男人装》。这期《男人装》的封面人物是穿着黑色内衣的柳岩。显然,它已经被捐精者翻旧了。

捐精室与普通房间一样,只是玻璃桌上放了一本《男人装》

在捐精者来的最多的时候,两个取精室一度不够用,捐精者在门外排队到了走廊上。他们中一半以上是在校年轻大学生。

对中国的男人来说,得到5000元的捐精奖励并不是一件容易的事。北医三院精子库的数据显示,一年多以来,2000多名捐赠者中,仅有一百多人彻底走完流程,拿到这5000元奖励。

而在7月份,由北医三院自己的精子库提供的精子,已首度成功使得院内一名女性患者怀孕。说起这事,张洪亮显得颇有成就感。

几家欢喜几家愁,两个月前,一对40多岁的不孕不育夫妻直接找上了精子库,希望能求来一份精子做人工授精,毕竟一年的排队时间太久。但按照规定“精子库只负责将精子给医院,不能直接与病患对接”,张洪亮只能拒绝了他们。

事实上,北医三院精子库还承担着精子银行的职能。每年花费2000元的保管费,就能冷冻自己的健康精子,哪怕以后因为种种原因,导致精子活力降低,也能用当年的健康精子来让配偶怀孕。

“但现在主动有这个意识的国人很少。”绝大部分的患者,是因为身患疾病,将要进行化疗等治疗,按照医生的嘱咐,才提前将精子放在精子银行中保存。

“精子库成立一年多的时间里,有约70人将精子送来保存,其中只有7个左右的人是自己主动想到保存的。”张洪亮觉得,如今环境、饮食等原因,使得精子质量越来越差的当下,提前保存自己的健康精子,不失为一种选择。

这些保存的精子,将被放在零下196度的液氮中进行冷冻保存,可以保存10年之久。

许多做精子质量研究的医学研究者们,都十分怀念1995年之前的时光。在1985年到1995年的十年间,国内正常男性精液质量并没有明显变化,而1995年之后,每年的情况都在恶化。“小蝌蚪”们开始越来越少,越来越游不动了。

也正是这一时间段,开启了中国的重化工时代。



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